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在此期间,在全国上下的共同努力下,疫情已逐步得到控制,除大连外,其他地区均未出现新的病例。迄今为止,全国已有4万多人治愈了新型冠状病毒并出院,情况正在好转。
然而,最近,人们对新的冠状病毒可能造成的肾脏和睾丸损伤非常担心,许多男性担心这种病毒可能影响他们的生育能力。
这是真的吗?让我们拭目以待!
问题和答案
这个消息来自两篇关于一种新的冠状病毒和男性睾丸(生育能力)的研究论文。
第一篇是大连医科大学附属大连医院2月13日在预印本网站medRxiv上发表的一篇论文。这篇文章的结论是,在感染新科病毒后,血管紧张素转换酶2(ACE2)在肾脏和睾丸中的表达可导致肾脏和睾丸损伤。
第二篇文章是由大连国家卫生研究院的研究人员于2月21日在预印本平台上发表的。这篇文章指出,ACE2主要存在于精原细胞、睾丸的间质细胞和支持细胞中。感染这种新型冠状病毒可导致目标细胞的生殖功能受到抑制,从而导致精子生成失败。
因此,媒体上有很多关于新冠状病毒影响男性生育能力的报道,让人很兴奋"。
然而,我想指出的是,这两篇论文主要是对已发表的学术成果或数据库中的信息进行重新分析,结论是推测性的,没有临床数据来验证结论的准确性。此外,这两篇论文发表在Preprint网站上,没有经过同行评议,不是正式出版物,所以目前只能说是作者的观点。学术界是否赞同这些猜测还有待核实。
相比之下,这项研究发现肾脏(尤其是肾小管细胞)和睾丸中的ACE2水平明显高于肺组织,而ACE2是新科病毒进入人体细胞的一个关键受体。该研究表明,睾丸是新冠状病毒的一个潜在目标,但ACE2的高表达并不一定意味着睾丸会首先受损,也不意味着睾丸会严重受损。最终的结论必须基于设计良好的临床试验,在试验中从已治愈新冠状病毒的育龄男性身上提取样本,以调查新冠状病毒是否会影响男性的生育能力。
因此,没有临床数据来验证这两篇论文结论的准确性,它们只是指出了 "睾丸是新冠状病毒的一个潜在目标 "的可能性,但只能作为未来研究的指南。
虽然已经有新闻报道,大连市中医院一位79岁的男性患者出现睾丸疼痛,经过适当的检查,被诊断为新冠状病毒感染。这个案例被认为反映了早期研究的结果,即新冠状病毒感染可以影响睾丸。
除睾丸炎外,还有许多其他疾病可引起睾丸疼痛,如附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎、睾丸肿瘤、睾丸外伤和睾丸扭转。
当在医院发现睾丸疼痛时,通常要进行与睾丸疼痛有关的检查。为什么可能进行与新冠状病毒有关的调查?一种可能性是病人有其他症状,另一种可能性是医院例行对病人进行新冠状病毒筛查。
没有办法确定这个病人的 "睾丸疼痛 "是无创口服液的临床表现还是一种巧合。如果新冠状病毒确实严重侵害了睾丸并导致睾丸炎,我认为会有更多的报道,而且不可能通过个别病例来证明新冠状病毒对睾丸的影响。
总之,根据现有的实验室数据,新冠状病毒影响睾丸的能力是一种合理的推测,但目前缺乏临床数据来证明这种推测的准确性。它是否会影响男性的生育能力,只能在对受感染的人进行临床试验后才能确定。
在流行病期间,可以做些什么来保护精子?
预防流行病
睾丸是精子的 "生产地",与生育能力直接相关。尽管没有证实新冠状病毒对睾丸的损害,但采取预防措施并保护自己免受病毒侵害是很重要的。
疫情期间,准爸爸们不仅要戒烟、戒酒、戒喝咖啡,还要补充饮食,调节精气神。特别是对于那些容易疲劳和缺乏能量的人来说,利用这段时间积极调节,为试管婴儿怀孕打好基础是非常重要的。提高精子质量以增加成功率
在流行病期间,父母可以为试管婴儿做准备,这样他们就可以在春天去大连迎接他们的宝宝了!"。
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